Hội chứng người đỏ (Red man syndrome - RMS) do vancomycin
- Thứ tư - 08/01/2025 02:30
- In ra
- Đóng cửa sổ này
Hội chứng người đỏ (Red Man Syndrome - RMS) là phản ứng phụ phổ biến do vancomycin gây ra, chủ yếu xuất hiện khi truyền thuốc quá nhanh. Bài viết cung cấp thông tin về nguyên nhân, triệu chứng như đỏ bừng da, ngứa, và các biện pháp phòng ngừa hiệu quả. Việc điều chỉnh tốc độ truyền và sử dụng thuốc kháng histamine giúp hạn chế RMS, đảm bảo an toàn khi điều trị nhiễm khuẩn nặng với vancomycin.
Hội chứng người đỏ (Red Man Syndrome - RMS) là một phản ứng phụ phổ biến liên quan đến việc sử dụng vancomycin - một kháng sinh glycopeptid mạnh thường được sử dụng để điều trị các nhiễm khuẩn nghiêm trọng do vi khuẩn Gram dương. Đặc biệt là khi những vi khuẩn này đã đề kháng với các loại kháng sinh khác như methicillin (như trong trường hợp của Staphylococcus aureus kháng methicillin - MRSA). RMS thường xuất hiện dưới dạng phản ứng dị ứng không đặc hiệu, gây ra bởi sự giải phóng nhanh chóng histamine vào máu.
1. Nguyên nhân gây ra RMS do vancomycin
Nguyên nhân chính gây ra hội chứng người đỏ là sự giải phóng histamine từ các tế bào mast trong cơ thể, thường liên quan đến tốc độ truyền vancomycin quá nhanh. Khi vancomycin được truyền vào cơ thể với tốc độ cao hơn 10-15 mg/phút, sự giải phóng histamine tăng lên đáng kể, dẫn đến các triệu chứng của hội chứng người đỏ.
Một số yếu tố khác như liều lượng vancomycin lớn, nồng độ thuốc trong máu cao, và cơ địa nhạy cảm cũng có thể tăng nguy cơ gây ra RMS. Mặc dù đây là một phản ứng giả dị ứng (không phụ thuộc vào hệ thống miễn dịch đặc hiệu), nhưng nó vẫn gây ra các triệu chứng khó chịu và có thể khiến bệnh nhân hoang mang, lo lắng.
2. Triệu chứng của hội chứng người đỏ
RMS thường biểu hiện qua một số triệu chứng dễ nhận biết, bao gồm:
- Đỏ bừng da, đặc biệt ở mặt, cổ, ngực và cánh tay.
- Ngứa, phát ban (mề đay).
- Nóng rát hoặc cảm giác như kim châm.
- Hạ huyết áp nhẹ, chóng mặt hoặc có thể ngất xỉu.
- Khó thở, mặc dù hiếm khi xảy ra.
Các triệu chứng này thường xuất hiện trong hoặc ngay sau khi truyền vancomycin. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng sẽ biến mất sau khi ngừng truyền hoặc giảm tốc độ truyền.
