Cụ thể, ông T có tiền sử lạm dụng rượu, trong vòng nửa tháng nay gặp tình trạng mệt mỏi, tiểu nhiều, sút 12 kg. Khi vào viện, ông T đã hoàn toàn suy kiệt, da xanh, phản ứng chậm, run tay chân, tiểu nhiều, khát nước, đau bụng âm ỉ vùng hạ sườn phải.
Khi nhận được tin báo tại khoa Cấp cứu, bác sĩ Nguyễn Thị Phương Lan, Phụ trách khoa Cấp cứu hồi sức đã có mặt ngay lập tức để đánh giá tình trạng người bệnh. Qua thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, Bác sỹ Lan nhận định, bệnh nhân bị suy kiệt do đái tháo đường cấp tính, chỉ số đường huyết đã lên tới 31.22 mmol/l và tiếp tục tăng đến 39.4 mmol/l chỉ sau 20 phút, tức là cao gấp gần 10 lần chỉ số đường huyết của người bình thường. Bệnh nhân đang trong giai đoạn có nguy cơ hôn mê do tăng áp lực thẩm thấu toan xeton máu, nguy hiểm đến tính mạng, cần được xử trí nhanh bằng cách truyền Insulin nhanh đường tĩnh mạch.
Bác sĩ Nguyễn Thị Phương Lan cho biết:
“Trong quá trình truyền Insulin nhanh, bệnh nhân cần được theo dõi sát sao toàn trạng, tri giác, đặc biệt là đường máu. Trung bình cứ 30 phút/lần, bệnh nhân lại được test lại đường máu. Phác đồ Insulin được duy trì cho tới 6h sáng ngày 24/12 thì đường máu của bệnh nhân mới giảm về mức 12.2 mmol/l. Lúc này, chúng tôi nhận định bệnh nhân đã qua giai đoạn nguy hiểm nhất nhưng vẫn cần giữ lại để theo dõi.”Sau 8 ngày điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhân đã ổn định. Bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, cải thiện rõ rệt tình trạng mệt mỏi, tiểu nhiều. Khoa Cấp cứu cũng đã phối hợp cùng Tổ dinh dưỡng của Trung tâm để tư vấn cho người bệnh hướng chăm sóc và phục hồi nhanh nhất. Kết quả sau 8 ngày, bệnh nhân đã tăng được 3 kg, đường máu quay về mức bình thường.
Theo bác sĩ Lan – Phụ trách Khoa Cấp cứu – Hồi sức tích cực và chống độc, đái tháo đường cấp tính là một bệnh nghiêm trọng, dễ dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như hôn mê tăng áp lực thẩm thấu, có tỷ lệ tử vong cao nếu không được phát hiện sớm và cấp cứu theo phác đồ chuẩn. Vậy nên, nếu phát hiện người thân có dấu hiệu “4 nhiều” như mệt nhiều, tiểu nhiều, uống nhiều, ăn nhiều, gia đình cần đưa bệnh nhân tới ngay các Trung tâm y tế để được thăm khám kịp thời.